Anwendungsgebiete:
Therapie von Eisenmangelzuständen (insbesondere von Eisenmangelanämien), wie sie verursacht werden können durch:
• vermehrten Eisenverlust (z.B. verstärkte Regelblutungen, nach Operationen, Blutspenden, Blutungen infolge von Erkrankungen des Verdauungstraktes)
• erhöhten Eisenbedarf (z.B. während Wachstum, Schwangerschaft, Wochenbett und Stillzeit)
• verminderte Eisenaufnahme (z.B. nach Resektion von Magen- oder Darmabschnitten).
Prophylaxe von Eisenmangelzuständen z.B. bei Frauen im gebärfähigen Alter.
Hinweis:
Nicht alle Formen von Blutarmut bedürfen einer Behandlung mit Eisenpräparaten. Bei bestimmten Formen kann die zusätzliche Gabe eines Eisenpräparates sogar nachteilig sein.
Nicht Anwenden bei:
Das Arzneimittel darf nicht angewendet werden bei:
• Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile
• Eisenspeicherkrankheiten (Hämochromatosen, Hämosiderosen, chronische Hämolyse)
• Eisenverwertungsstörungen (sideroachrestische Anämien, Bleianämien, Thalassämien)
• Therapie mit Bluttransfusionen
• schweren Lebererkrankungen
• schweren Nierenerkrankungen
• Anämien, die nicht auf einem Eisenmangel beruhen.
Vorsicht ist geboten, wenn es sich um Patienten mit Gastritis, Magen- und Darmgeschwüren handelt.
Bei entzündlichen Darmerkrankungen (z.B. Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) sind vor Anwendung Nutzen und Risiko gegeneinander abzuwägen.
Wirkungen:
Seltene unerwünschte Wirkungen (< 1%):
• Überempfindlichkeitsreaktionen
Unerwünschte Wirkungen, ohne Angaben der Häufigkeit:
• Gastrointestinale Beschwerden wie Diarrhoen, Obstipationen, Sodbrennen oder Vomitus
• Eine im Verlauf der Behandlung auftretende dunkle Verfärbung des Stuhls ist unbedenklich.
Anwendung:
• Erwachsene:
Zu Beginn der Behandlung 4-6mal 52,5 mg Eisen (4-6mal 35 Tropfen) 1-2 Wochen lang; danach 1-2mal 52,5 mg Eisen (1-2mal 35 Tropfen) täglich.
• Säuglinge und Kleinkinder:
bei 2 kg Körpergewicht: 4mal 4,5 mg Eisen (4mal 3 Tropfen).
bei 3 kg Körpergewicht: 4mal 6 mg Eisen (4mal 4 Tropfen).
bei 4 kg Körpergewicht: 4mal 9 mg Eisen (4mal 6 Tropfen).
bei 5 kg Körpergewicht: 4mal 10,5 mg Eisen 4mal 7 Tropfen).
bei 10 kg Körpergewicht: 4mal 15 mg Eisen (4mal 10 Tropfen).
Art und Dauer der Anwendung:
Die Tropfen werden süßem Fruchtsaft (kein Kaffee, kein schwarzer Tee, keine Milch) zugesetzt, gut durchmischt und schluckweise eingenommen.
Die Einnahme während der Mahlzeit führt zwar zu einer besseren Verträglichkeit, vermindert aber eine optimale Eisenresorption.
Die Einnahme 1/2 Stunde vor den Mahlzeiten oder zwischen den Mahlzeiten verbessert die Aufnahme aus dem Darm und ist daher zu empfehlen.
Nur wenn bei Nüchterneinnahme wiederholt Magen-Darmstörungen aufgetreten sind, kann zur besseren Verträglichkeit die Einnahme mit oder nach den Mahlzeiten erfolgen.
Die Dauer der Behandlung richtet sich nach Art und Schwere der Erkrankung. Um einen Therapieerfolg zu erzielen, ist eine Eisentherapie grundsätzlich über einen Zeitraum von mindestens 8 Wochen erforderlich. Nach Normalisierung des Hb-Wertes sollte zum Auffüllen des Eisen-Depots noch 6-8 Wochen weiterbehandelt werden.
Nach Normalisierung des roten Blutbildes soll die weitere Einnahme unter Kontrolle der Plasmaferritinwerte erfolgen.
Hinweise:
• Vorübergehende Zahnverfärbungen können vermieden werden, wenn nach der Einnahme reichlich Flüssigkeit nachgetrunken wird bzw. wenn die Einnahme durch einen Trinkhalm erfolgt und die Zähne gründlich gereinigt werden.
• Eisenpräparate behindern die Resorption gleichzeitig eingenommener Tetrazykline sowie von Penicillamin, deshalb sollten während einer Behandlung mit diesen Arzneimitteln keine Eisenpräparate angewendet werden. Bestimmte Antazida und Colestyramin vermindern die Aufnahme von Eisen. Dies gilt ebenfalls für starken Tee, Kaffee, Säfte, Milch oder Alkohol.
• Zwischen der Einnahme von Eisenpräparaten und der Einnahme von Antazida sollten mehrere Stunden liegen.
Haltbarkeit:
Die Tropfen haben eine gelblich-grüne bis leicht bräunliche Farbe.
Nach Anbruch färbt sich die Lösung allmählich durch Luftzutritt braun. Deshalb soll die Flasche stets nach Gebrauch wieder fest verschlossen werden. Diese Braunfärbung beeinträchtigt die Wirksamkeit nicht.
